I cheloidi sono lesioni fibrotiche cutanee che derivano da una variazione del normale processo di guarigione di una ferita della pelle.
Queste lesioni cicatriziali sono dovute principalmente ad un’eccessiva e sregolata proliferazione di fibroblasti nel derma profondo, i quali producono abnormi quantità di collagene: la sovrapproduzione di collagene, a sua volta, conferisce una consistenza solida alla cicatrice
Nonostante i cheloidi possano comparire in qualsiasi zona cutanea colpita da traumatismi, alcune aree anatomiche sembrano esserne più sensibili. Le lesioni cheloidee, infatti, si osservano più frequentemente a livello di spalle, sterno e parte alta della schiena. Anche i lobi delle orecchie e la parte posteriore del collo sono sedi piuttosto comuni dei cheloidi.
Diagnosi
La diagnosi di un cheloide risulta piuttosto agevole e consiste nel semplice esame obiettivo della lesione.
Le caratteristiche macroscopiche di un cheloide sono:
- Colorito inizialmente rosso intenso della lesione, successivamente roseo o al marroncino
- Assenza di follicoli piliferi
- Lesione cicatriziale non riassorbibile spontaneamente
- Ingigantimento evidente della ferita iniziale ed estensione nelle zone limitrofe
- Trama irregolare e consistenza gommosa della lesione
All’esame istologico, in un cheloide si osserva un infiltrato cellulare ed un accumulo esagerato di matrice extracellulare (composta in prevalenza da collagene di tipo III ed acido ialuronico).
Sintomi
Talvolta, il cheloide procura prurito, dolore, bruciore o indolenzimento nella zona in cui sorge, che si accentuano con i movimenti o tirando la pelle nella sede affetta. Quando un cheloide origina in prossimità di un’articolazione, il paziente può accusare una riduzione della mobilità dell’arto. Inoltre le implicazioni estetiche possono essere rilevanti.
Trattamento
Le possibilità d’intervento per migliorare la pelle colpita da cheloide sono:
- Laserterapia con applicazione sequenziale di due differenti sorgenti laser
- Infiltrazione intralesionale di corticosteroidi o immunomodulatori
- Radioterapia
Informazioni utili sull’intervento
A partire da 120 €
Anestesia
Locale
Durata intervento
5 min.
Ricovero
Non necessario
Ritorno al lavoro
Immediato
Lavoro faticoso
Immediato
Attività sportiva
5 - 7 giorni